Lip Flip

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Lip Flip: Eine sehr kleine Dosis Botulinumtoxin Typ A am oberen Lippenrand entspannt den Muskelanteil, der die Lippe nach innen rollt — die Oberlippe kippt leicht nach außen, mehr Lippenrot wird sichtbar. Das Volumen bleibt unverändert, gemessen 2026. Dosis 4–6 Einheiten, Wirkdauer nach Erfahrung 6–10 Wochen. Kein Ersatz für Hyaluronsäure, aber damit kombinierbar. Behandlung durch Facharzt für Anästhesiologie.

Mimik · M. orbicularis oris · Oberlippe

Lip Flip

Eine sehr kleine Menge Botulinumtoxin Typ A am oberen Lippenrand entspannt den Anteil des Lippenmuskels, der die Lippe nach innen rollt. Die Oberlippe kippt minimal nach außen, mehr Lippenrot wird sichtbar — ohne dass Volumen hinzukommt. Der Effekt ist zurückhaltend, kurz und kein Ersatz für Hyaluronsäure. Genau dafür ist er gemacht.

Dosis4–6 EinheitenGesamt, auf mehrere Punkte verteilt — laut systematischer Übersicht 2025. Eine der kleinsten Dosen der Mimikbehandlung.

Wirkdauer6–10 WochenErfahrungswert; deutlich kürzer als an Stirn oder Augen. Belastbare Messungen fehlen.

Wirkungseintritt3–7 TageMessbar nach zwei Wochen. Kontrolltermin in diesem Fenster.

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Kurz beantwortet

Der Lip Flip ist eine Mikrodosis-Behandlung mit Botulinumtoxin Typ A am oberen Lippenrand. Der ringförmige Lippenmuskel (M. orbicularis oris) hat einen Randanteil, der die Lippe beim Schließen leicht nach innen zieht. Wird er oberflächlich und mit sehr kleiner Dosis entspannt, rollt die Oberlippe ein wenig nach außen. Eine Studie mit 17 Frauen und 4 Einheiten hat 2026 mit dreidimensionaler Vermessung gezeigt: Die Oberlippenhöhe nimmt messbar zu, das Lippenvolumen bleibt unverändert. Es ist also mehr sichtbare Lippe, nicht mehr Lippe. Wer Volumen will, ist bei Hyaluronsäure richtig.

Praxis Dr. Thomas Ackermann · Methodische Haltung

Die Oberlippe verzeiht keine Überdosierung. Zu viel Wirkstoff oder zu tiefe Injektion stört Sprechen, Pfeifen und das Trinken aus dem Strohhalm — für Wochen. Deshalb arbeite ich hier mit der kleinsten sinnvollen Dosis, oberflächlich, weit weg von den Mundwinkeln. Lieber beim Kontrolltermin eine Einheit ergänzen als einer Patientin für zwei Monate die Lippe nehmen.

— Dr. med. Thomas Ackermann · Facharzt für Anästhesiologie

Anatomie · Warum die Lippe kippt

Wie der Effekt entsteht

Sprachlicher Hinweis: Viele Patientinnen suchen nach „Botox“ — das ist der Handelsname eines einzelnen Präparats und hat sich umgangssprachlich als Sammelbegriff eingebürgert. Der Wirkstoff heißt Botulinumtoxin Typ A und ist in mehreren zugelassenen Arzneimitteln enthalten. Alle diese Präparate sind verschreibungspflichtig und werden ausschließlich nach ärztlicher Untersuchung durch den Arzt injiziert. Auf dieser Seite verwende ich durchgehend die Wirkstoffbezeichnung — gemeint ist dieselbe Behandlung, die umgangssprachlich als Botox-Behandlung bekannt ist.

Struktur	Funktion	Beim Lip Flip
Lippenringmuskel, Randanteil (M. orbicularis oris, pars marginalis)	Rollt den Lippenrand beim Schließen nach innen	Zielstruktur — oberflächlich, kleinste Dosis, symmetrisch verteilt
Lippenringmuskel, tiefer Anteil	Lippenschluss, Sprechen, Saugen, Pfeifen	Wird ausgespart — zu tiefe Injektion ist die Ursache von Funktionsstörungen
Rot-Weiß-Grenze (Lippenrand)	Sichtbare Kontur der Oberlippe	Wirkt durch das Auswärtskippen etwas definierter
Mundwinkel	Zusammenspiel mehrerer Muskeln	Werden ausgespart — Injektionen dort verändern das Lächeln
Lippenvolumen	Bindegewebe und Fett, nicht Muskel	Bleibt unverändert — gemessen 2026

Zulassungshinweis: Botulinumtoxin Typ A ist für ästhetische Anwendungen im oberen Gesicht zugelassen. Die Anwendung an der Lippe erfolgt außerhalb dieser Zulassung — wie die meisten Anwendungen im unteren Gesicht. Das gehört ins Aufklärungsgespräch und steht dort auch.

Sicherheitsprofil

Was Sie realistisch erwarten können

Beobachtung	Häufigkeit	Dauer
Effekt fällt kleiner aus als erhofft	häufig — es ist ein Kippen um Millimeter, kein Volumen	bleibt so; wer mehr will, braucht Hyaluronsäure
Taubheitsgefühl, „fremde“ Lippe	häufig in den ersten Tagen	bis 30 Tage, in der Studie von 2026 bei allen von selbst abgeklungen
Schwierigkeiten beim Pfeifen, Strohhalm, Lippenstift-Auftragen	gelegentlich, dosisabhängig	Wochen — die häufigste beschriebene Nebenwirkung in der Übersicht 2025
Bluterguss an der Einstichstelle	gelegentlich	3–7 Tage
Asymmetrie der Oberlippe	gelegentlich	2–6 Wochen, beim Kontrolltermin ausgleichbar
Verändertes Lächeln, Aussprache beeinträchtigt	selten — bei zu hoher Dosis oder zu tiefer Injektion	bis die Wirkung nachlässt

Häufigkeiten nach Pitchford et al. 2025 (systematische Übersicht), Germani et al. 2026 und Cohen et al. 2012 (Nebenwirkungen an der Lippe nehmen mit der Dosis zu). Allgemeines Sicherheitsprofil: Brin et al. 2009. Weitere Details in der Sicherheits-Übersicht.

Häufige Beweggründe

Kommt Ihnen das bekannt vor?

„Beim Lächeln verschwindet meine Oberlippe“

Ein kräftiger Lippenringmuskel zieht die Oberlippe beim Lächeln nach innen und über die Zähne. Das Lippenrot wird schmal. Der Lip Flip nimmt diesem Zug etwas Kraft — die Lippe bleibt beim Lächeln sichtbar.

„Ich will keinen Filler — noch nicht“

Wer Vorbehalte gegen Material in der Lippe hat oder erst sehen will, wie eine leicht betontere Oberlippe im eigenen Gesicht wirkt, kann das für einige Wochen ausprobieren. Das Ergebnis vergeht von selbst und hinterlässt nichts.

„Der Filler allein rollt sich weg“

Bei manchen Patientinnen rollt ein kräftiger Muskel auch eine mit Hyaluronsäure behandelte Lippe nach innen. Dann ergänzen sich beide Verfahren: Hyaluronsäure gibt Kontur, der Lip Flip hält die Lippe nach außen.

Wichtig zu wissen

Was der Lip Flip nicht ist

Kein Lippenaufbau. Das Lippenvolumen bleibt unverändert — das wurde 2026 dreidimensional gemessen. Sichtbar wird mehr von der Lippe, die Sie haben. Wer eine vollere Lippe will, braucht Hyaluronsäure.
Keine dauerhafte Lösung. Die Wirkung hält nach Erfahrung 6–10 Wochen — die Lippenmuskulatur ist ständig in Bewegung und erholt sich schnell. Wer den Effekt dauerhaft möchte, muss alle zwei bis drei Monate wiederkommen.
Keine Behandlung für alle Lippen. Bei einer dünnen Oberlippe ohne Muskelzug kippt nichts, weil nichts zurückgehalten wird. Ob der Lip Flip bei Ihnen etwas bewirkt, zeigt die Analyse: Rollt Ihre Lippe beim Lächeln nach innen — oder ist sie einfach schmal?
Nicht für Berufe, die die Lippe brauchen. Bläserinnen, Sängerinnen, Sprecherinnen: Auch eine kleine Schwächung des Lippenschlusses kann für Wochen die Arbeit stören. Hier rate ich ab oder behandle nur nach ausdrücklicher Abwägung.

Ablauf

Warum diese Praxis

Leicht zu injizieren. Schwer zu dosieren.

Ob ein Lip Flip gelungen ist, zeigt sich beim Sprechen und Lächeln: ob die Lippe weicher und sichtbarer wirkt, ohne dass Aussprache, Pfeifen oder Trinken beeinträchtigt sind. Die Fachliteratur ist sich in einem Punkt einig — die Dosis ist klein, oberflächlich und weit weg von den Mundwinkeln. Die Kunst liegt nicht im Injizieren, sondern im Weglassen.

Als Facharzt für Anästhesiologie arbeite ich täglich mit Nervenverläufen und Muskelanatomie. Ich bin zertifiziertes Mitglied der DGBT (Deutsche Gesellschaft für Ästhetische Botulinumtoxin-Therapie) und trage die Zusatzbezeichnung Notfallmedizin. Und ich behandle auch Patientinnen, die anderswo ein Ergebnis bekommen haben, mit dem sie nicht zurechtkommen — wer korrigieren kann, dosiert von vornherein anders.

Wie ich zu den einzelnen Muskelgruppen denke: Übersicht Faltenbehandlung mit Botulinumtoxin · Lippen mit Hyaluronsäure

So läuft Ihr Termin ab

Analyse der Lippe. Lippe in Ruhe, beim Sprechen und beim Lächeln: Rollt die Oberlippe nach innen? Wie kräftig ist der Muskel? Gibt es eine Asymmetrie? Besteht ein Beruf, der die Lippe braucht? Daraus ergibt sich, ob der Lip Flip etwas bewirken kann — oder ob Hyaluronsäure die ehrlichere Empfehlung ist. Blutverdünnende Medikamente bitte vorab angeben — und niemals eigenmächtig absetzen.
Dosisplanung. In der Literatur 4–6 Einheiten gesamt, in der Messstudie 4 Einheiten, in der jüngsten Fallserie 1 Einheit pro Punkt. Ich beginne im unteren Bereich — ergänzen geht, zurücknehmen nicht.
Injektion. Sehr feine Kanüle, wenige Punkte oberflächlich entlang des oberen Lippenrands, symmetrisch, mit Abstand zu den Mundwinkeln. Wenige Sekunden, keine Betäubung nötig.
Direkt im Anschluss. Keine Ausfallzeit. Am Behandlungstag nicht reiben, nicht massieren, kein Sport, keine Sauna. Kein Lippenstift in den ersten Stunden.
Kontrolltermin nach 14 Tagen. Symmetrie und Funktion werden geprüft: Sprechen, Pfeifen, Trinken. Fällt der Effekt zu gering aus, wird eine Einheit ergänzt. Fällt er zu stark aus, bleibt nur Warten — deshalb Schritt 2.

Detaillierte Verhaltenshinweise für die ersten 24 Stunden und 14 Tage in der Nachsorge-Übersicht.

Der nächste Schritt

Erst der Befund. Dann die Entscheidung.

Im Erstgespräch klären wir, ob die Behandlung bei Ihnen sinnvoll ist — und was realistisch zu erwarten ist. Privatpraxis in Herzogenaurach, zwölf Autominuten von Erlangen.

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Häufige Fragen

Zum Lip Flip

Wie unterscheidet sich der Lip Flip vom Lippen-Filler?

Der Lip Flip entspannt den Muskel, der die Lippe nach innen rollt — mehr Lippenrot wird sichtbar, das Volumen bleibt gleich. Hyaluronsäure fügt Volumen und Kontur hinzu und hält 6–12 Monate. Beides lässt sich kombinieren; oft ergibt die Kombination das natürlichste Ergebnis, weil weniger Material nötig ist.

Wie viele Einheiten sind nötig?

Die systematische Übersicht von 2025 nennt 4–6 Einheiten gesamt; die Messstudie von 2026 arbeitete mit 4 Einheiten, die jüngste Fallserie mit 1 Einheit pro Punkt. Das ist eine der kleinsten Dosen in der ästhetischen Medizin. Mehr bringt nicht mehr Lippe, sondern mehr Nebenwirkungen — Cohen und Kollegen haben 2012 an der Lippe gezeigt, dass Nebenwirkungen mit der Dosis zunehmen.

Wie lange hält die Wirkung?

Nach Erfahrung 6–10 Wochen, deutlich kürzer als an Stirn oder Augen. Der Lippenmuskel ist beim Sprechen, Essen und Lächeln ständig aktiv und erholt sich schneller. Belastbare Messungen der Wirkdauer gibt es nicht — die Studien enden nach zwei bis vier Wochen.

Kann ich danach normal sprechen, trinken und pfeifen?

Bei kleiner Dosis und oberflächlicher Injektion ja. In der Studie von 2026 traten vorübergehende Taubheit und leichte Funktionseinschränkung auf, die innerhalb von 30 Tagen von selbst verschwanden. Die häufigste beschriebene Einschränkung ist das Trinken aus dem Strohhalm und das Pfeifen. Wer beruflich auf die Lippe angewiesen ist, sollte das vorher wissen.

Ist das eine zugelassene Anwendung?

Nein. Botulinumtoxin Typ A ist ästhetisch für das obere Gesicht zugelassen. Die Anwendung an der Lippe ist eine Anwendung außerhalb der Zulassung, wie fast alle Behandlungen im unteren Gesicht. Das bedeutet nicht, dass sie unsicher ist — es bedeutet, dass die Verantwortung beim Arzt liegt und dass Sie darüber aufgeklärt werden.

Wann sieht man den Effekt?

Erste Veränderung nach 3–7 Tagen, messbar nach zwei Wochen. In den ersten Tagen kann sich die Lippe ungewohnt anfühlen — das legt sich.

Hilft der Lip Flip auch beim Zahnfleischlächeln?

Nur bei sehr leichter Ausprägung. Wenn beim Lächeln viel Zahnfleisch sichtbar wird, sind andere Muskeln beteiligt — die Lippenheber. Dafür gibt es eine eigene Behandlung: Gummy Smile.

Tut die Behandlung weh?

Die Lippe ist empfindlich, die Einstiche sind aber wenige und sehr kurz. Die meisten Patientinnen beschreiben einen kurzen Stich. Kühlen vorher hilft; eine Betäubung ist nicht nötig.

Was kostet die Behandlung?

Ärztliche Leistungen rechne ich nach der Gebührenordnung für Ärzte ab. Was für Ihre Behandlung anfällt, bespreche ich vorab transparent im Beratungsgespräch. Eine Übersicht finden Sie unter Kosten.

Evidenz-Basis

Was die Studien zeigen

Der Lip Flip ist eine junge Anwendung mit schmaler, aber wachsender Datenlage: eine systematische Übersicht, eine Messstudie und Fallserien — keine randomisierten Studien gegen Placebo.

Pitchford CA, Desrosiers AS, Tolkachjov SN, 2025. The lip flip: a systematic review of botulinum toxin lip augmentation. Arch Dermatol Res 317(1):765. PMID 40377719. Systematische Übersicht über 48 Arbeiten, 7 mit Angaben zu Punkten und Dosis: typischerweise 4–6 Einheiten in den Lippenringmuskel, verlässliches Auswärtskippen der Oberlippe, hohe Zufriedenheit, milde und vorübergehende Nebenwirkungen wie Schwierigkeiten beim Pfeifen oder Trinken aus dem Strohhalm.
Germani M, Munoz-Lora VRM, Roschel P, Cotofana S, 2026. Lip Flip Revisited: Clinical Outcomes and Neuromodulatory Basis of Upper Lip Eversion. Aesthetic Plast Surg 50(11):4437–4440. PMID 41915065. Prospektive Studie an 17 Frauen mit 4 Einheiten: Nach 15 Tagen messbare Zunahme der Oberlippenhöhe in der 3D-Vermessung, kein Volumenzuwachs, hohe Zufriedenheit. Nebenwirkungen (Taubheit, Funktionseinschränkung) mild und innerhalb von 30 Tagen von selbst abgeklungen. Evidenzgrad IV.
Bohórquez JMC, Wan J, Wong IKJ et al., 2026. Botulinum neurotoxin for lip flip. JPRAS Open 51:165–168. PMID 42434768. Anatomische Begründung und Technik: oberflächliche Injektion entlang des oberen Lippenrands, 1 Einheit pro Punkt, Mundwinkel und tiefe Muskelschichten aussparen. Drei Fälle, ohne Kontrollgruppe — die Autoren nennen die Einschränkung selbst.
Cohen JL, Dayan SH, Cox SE et al., 2012. OnabotulinumtoxinA dose-ranging study for hyperdynamic perioral lines. Dermatol Surg 38(9):1497–1505. PMID 22621180. Randomisierte Dosisstudie an 60 Frauen zur Lippenregion (Fältchen, nicht Lip Flip): 7,5 gegenüber 12 Einheiten. Nebenwirkungen an der Lippe waren dosisabhängig; die niedrigere Dosis reichte für 16 Wochen. Grundlage der Aussage, dass mehr Dosis an der Lippe vor allem mehr Nebenwirkungen bringt.
Brin MF, Boodhoo TI, Pogoda JM et al., 2009. Safety and tolerability of onabotulinumtoxinA in the treatment of facial lines: a meta-analysis of individual patient data from global clinical registration studies in 1678 participants. J Am Acad Dermatol 61(6):961–970. PMID 19744746. Gepoolte Sicherheitsdaten: keine schwerwiegenden behandlungsbedingten Ereignisse, keine Fernwirkung.
Camargo CP, Xia J, Costa CS et al., 2021. Botulinum toxin type A for facial wrinkles. Cochrane Database Syst Rev 7:CD011301. PMID 34224576. 65 randomisierte Studien, davon nur 2 zur Lippenregion — die Lippe ist in kontrollierten Studien deutlich seltener untersucht als Stirn und Augen.
Sommer B, Bergfeld D, Sattler G, 2007. Konsensusempfehlungen zum Gebrauch von Botulinumtoxin A in der ästhetischen Medizin. J Dtsch Dermatol Ges 5 Suppl 1:S1–S29. PMID 17229195. Deutschsprachiger Konsensus zu Anatomie, Injektionstechnik und Komplikationsmanagement.

Studienangaben recherchiert über PubMed. Die genannten Arbeiten beschreiben den Stand der Fachliteratur und begründen keine Aussage über das Ergebnis einer Behandlung im Einzelfall.

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Behandelnder Arzt

Dr. med. Thomas Ackermann

Facharzt für Anästhesiologie · Ärztliche Leitung Harmonie der Ästhetik

Die Oberlippe verzeiht keine Überdosierung. Der Umgang mit sehr kleinen Wirkstoffmengen an einer Struktur, die den ganzen Tag arbeitet, ist anästhesiologisches Handwerk: wenig geben, genau platzieren, nachkontrollieren.

Vita und Werdegang →

Nach Ihrer Behandlung. Was Sie in den ersten Stunden und Tagen beachten sollten, finden Sie auf der Nachsorge-Seite zu Botulinumtoxin Typ A. Diese Behandlung ist Teil der Faltenbehandlung mit Botulinumtoxin — dort finden Sie Wirkprinzip, Ablauf und Sicherheit im Zusammenhang sowie alle weiteren behandelbaren Regionen.

Diese Seite gibt einen ersten Überblick. Was eine Behandlung konkret für Sie bedeutet — welche Methode, welche Dosierung, welche Erwartung sinnvoll ist — gehört in ein persönliches Gespräch in der Praxis. In Ruhe, mit Befund, mit Zeit.

Harmonie der Ästhetik · Dr. med. Thomas Ackermann · Niederndorfer Hauptstraße 41 · 91074 Herzogenaurach · Telefon 09132 90 24 770